(七) 容量支持通氣(VSV):每次呼吸均由病人的自主呼吸觸發(fā),病人 也可以不要任何支持進行呼吸,并能達到預(yù)計的TV和MV水平,呼吸機將會允許病人進行真正的自主呼吸,同樣適用于脫機前的準(zhǔn)備。
(八) 壓力調(diào)節(jié)的容量控制
(九) 雙相或雙水平正壓通氣 1. 工作原理:P1相當(dāng)于吸氣壓力,P2相當(dāng)于呼吸壓力,T1相當(dāng)于吸氣時間, T2相當(dāng)于呼氣時間。 2. 臨床應(yīng)用: (1) 當(dāng)P1=吸氣壓力,T1=吸氣時間,P2=0或PEEP,T2=呼氣時間,相 當(dāng)與IPPV。 (2) 當(dāng)P1=PEEP,T1=無窮大,P2=0,T2=O,相當(dāng)于CPAP。 (3) 當(dāng)P1=吸氣壓力,T1=吸氣時間,P2-0或PEEP,T2=期望的控制呼 吸周期,相當(dāng)于SIMV。
4. PEEP的主要付作用 (1) 對血流動力學(xué)的影響 (2) 對肺組織的氣壓傷 (3) 能夠壓迫肺毛細血管。使肺血流量減少,可能增加無效通氣。 (4) 可減少肺泡表面活性物質(zhì)。
5. 佳PEEP的選擇:保持FiO2<60%的前提下,能使PaO2》60mmHg的低 PEEP水平。 6. 內(nèi)原性PEEP:由于呼氣時間太短或呼吸阻力過高,導(dǎo)致肺泡內(nèi)氣體滯留, 能使肺泡壓在整個呼氣周期均保持正壓,相當(dāng)于PEEP的作用,可以由疾病造成,也可以由應(yīng)用呼吸機人為的造成。 (三) 呼氣延長和呼氣末屏氣:適用于COPD伴二氧化碳滯留的病人。 (四) 嘆息:每50-100次呼吸周期中有1-3次相當(dāng)于1.5倍-2倍的潮氣 量的深吸氣,為了使易于萎陷的肺底部的肺泡定時膨脹,改善這些部位的氣體交換,防止肺不張。 (五) 反比通氣(IRV) 1. 優(yōu)點:延長吸氣時間,有利于氣體的彌散和分布,有利于糾正缺氧。 2. 缺點:對循環(huán)干擾大,對肺組織的氣壓傷大
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參考資料備索
飛利浦偉康DreamStation Go便攜式全自動CPAP呼吸機產(chǎn)品宣傳冊
飛利浦偉康DreamStation Go便攜式全自動CPAP呼吸機使用說明書
飛利浦偉康DreamStation Go便攜式全自動CPAP呼吸機常見問題和故障排除
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現(xiàn)在一些消費者在夠嗎呼吸機的時候,通過觀察發(fā)現(xiàn),和普通的呼吸機相比,進口呼吸機的市場占有率更高,很多消費者都會著重選擇購買這種呼吸機,在購買這種呼吸機的時候,消費者也會在各個之間猶豫不決。因為消費者并不是很了解呼吸機市場,所以他們也不知道,究竟該選擇購買哪一種呼吸機。如今很多消費者在購買呼吸機的時候,也更加重視呼吸機的保修問題。
盡管很多消費者在經(jīng)過一番對比和挑選之后,終會選擇購買進口呼吸機,但是也有一些消費者開始為了保修的問題而擔(dān)憂,因為消費者認為,進口的醫(yī)療設(shè)備,廠家在國外,那么在使用這種呼吸機的時候,一旦機器發(fā)生故障,需要維修,難道還要將機器寄往海外嗎,在這個過程中,還要經(jīng)過漫長的等待,如果呼吸機在郵寄回來的時候,被快遞摔壞了,那么這種情況又該由誰承擔(dān)?
實際上,消費者的這種顧慮是多余的,因為盡管我們購買的是進口呼吸機,但是這并不代表,我們在維修的時候,就要充滿波折,因為進口的醫(yī)療器械在中國都有代理商,只要我們在當(dāng)?shù)氐拇砩棠抢?,就可以享受到保修的服?wù)。所以說即使我們購買的進口的醫(yī)療設(shè)備,在維修的問題上,依然和購買國內(nèi)產(chǎn)品一樣。我們同樣能夠享受到便捷的維修服務(wù)。所以消費者不需要為了這個問題而擔(dān)憂。