醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》已于2017年6月1日實施,其中明確了醫(yī)用織物洗滌場所(包括醫(yī)院洗衣房和社會化洗滌服務機構)的建筑布局要求。對照該標準建筑布局的要求,目前由于諸多原因我國多數(shù)醫(yī)用織物洗滌場所存在較大差距,需進行新建、改建或擴建。
①整體要求:建筑面積與硬件設施應與社會化服務的規(guī)模、性質、任務相適應,并兼顧未來發(fā)展規(guī)劃的需要。②功能要求:除滿足兩區(qū)、三通道要求外,污染區(qū)內應至少設置醫(yī)用織物接收(分揀)間、洗滌(消毒)間、回收使用后織物的車輛存放間、更衣(緩沖)間等;清潔區(qū)內應至少設置烘干間、熨燙與折疊間、修補間、儲存/發(fā)放間、運送清潔織物的車輛存放間、更衣(緩沖)間及質檢室等。同時,有條件的可增設感染性織物專用回收通道和獨立的隔離洗滌/消毒間。③管理要求:滿足人流、物流通道分開設置,并物流由污到潔及其不交叉、不逆行的原則。
隨著軟器械在手術室的推廣力度和使用范圍的擴大,目前洗滌工廠所處理的棉質手術室織物將隨之降低,因為大家目前的洗滌工廠沒有資質處理。換言之,目前洗滌工廠占據(jù)了40%-50%的手術室業(yè)務將逐漸減少,直到消失;“軟器械消毒中心”是集合《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》,“兩規(guī)一標”WS.310-2106,以及《醫(yī)療消毒供應中心基本標準和管理規(guī)范》三項標準或規(guī)范所涉及到的相關標準及要求。要將洗滌思維轉換到消毒供應的思維,不要再把手術室這些織物再當成紡織品看待,它們就是醫(yī)療器械。所以在設計規(guī)劃上面要充分考慮到洗滌消毒標準和消毒供應標準的融合。
醫(yī)院織物消毒洗滌設備能做到潔污分區(qū)專業(yè)清洗,熱力消毒干燥存放,洗滌后的效果經(jīng)過分析驗證可以完全達到國家標準。
全院集中處理拖布抹布,采用專業(yè)的拖布、抹布清洗消毒機,潔污分區(qū),空氣壓差,物品干燥存放、發(fā)放,這將是一件院感流程簡潔、明了,一勞永逸。節(jié)約了醫(yī)院的人力物力成本,是提高院內感染控制的大舉措。
醫(yī)院織物消毒洗滌設備從設備上采取最先進的衛(wèi)生隔離式洗衣機,背靠背的兩道機門,使污染醫(yī)用地巾的裝載和潔凈醫(yī)用地巾的卸載從不同兩個門進出,從源頭上避免交叉感染。
2.由于使用了隔離式洗衣機,使加裝中間隔離墻成為可能,從而實現(xiàn)了污染區(qū)和潔凈區(qū)等各功能區(qū)的劃分,徹底阻斷了二次污染的產(chǎn)生。
3.潔凈區(qū)與污染區(qū)人員與用具獨立配置,待洗物品的單向流動,加上空氣的負壓流動設計,更為徹底的避免了二次交叉污染。
4.洗滌設備使用全不銹鋼結構,內外滾筒及管道均使用AISI304不銹鋼材質,必要情況下可以選擇使用S/S316L食品級特種不銹鋼,避免設備本身因為生銹等原因成為再污染源。
5.滾筒根據(jù)需要可以做特別的電化學拋光處理,表面潔凈度u≤0.8um,確保滾筒表面沒有藏污納垢的微孔隙。
6.設備擁有快速強大的加熱功能,最高加熱溫度95度,可以保持加熱5分鐘以上或者90度保持10分鐘以上,確保A0值大于等于600。
7.設備配置加大的排水口,垂直直排可以確保泥沙快速排放,根據(jù)需要還可以加裝第二排水口,使用雙排水結構。