品牌與產(chǎn)地：史托斯storz
型號(hào)與REF：storz 11278AU1
送修單位：東風(fēng)輪胎集團(tuán)公司某醫(yī)院
廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司是專業(yè)的第三方內(nèi)窺鏡維修公司，在維修奧林巴斯，賓得，富士等進(jìn)口醫(yī)學(xué)內(nèi)窺鏡領(lǐng)域技術(shù)成熟，質(zhì)量扎實(shí)。我們公司采用進(jìn)口配件維修內(nèi)鏡，尤其核心配件采用成像品質(zhì)好的傳像束，能與原廠媲美。我們維修技術(shù)成熟，性價(jià)比高，自成立以來已經(jīng)和國內(nèi)數(shù)百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、設(shè)備代理商以及維修商展開合作，我們堅(jiān)持不斷超越，努力創(chuàng)新的精神，為客戶提供性價(jià)比高的服務(wù)。
一種面向超聲膠囊內(nèi)窺鏡的成像裝置
1裝置設(shè)計(jì)
本研究設(shè)計(jì)的成像裝置由3部分組成:膠囊內(nèi)窺鏡掃描裝置、超聲成像控制電路和個(gè)人計(jì)算機(jī)(personalcomputer，PC)上位機(jī)顯示。
1.1膠囊內(nèi)窺鏡掃描裝置結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)
基于扇掃結(jié)構(gòu)的膠囊內(nèi)窺鏡掃描裝置由外殼、微型扇型旋轉(zhuǎn)電機(jī)和單振元超聲換能器組裝而成。膠囊外殼體積小且薄，可采用3D打印技術(shù)進(jìn)行外殼加工，成本低且精確度高。由于超聲信號(hào)穿過外殼會(huì)有衰減，所以成像窗口采用聲透性強(qiáng)的材料，盡量減小信號(hào)的衰減。微型電機(jī)的直徑為7mm，機(jī)身長(zhǎng)度為10mm，該微型電機(jī)在正負(fù)電壓下來回旋轉(zhuǎn)一個(gè)角度。超聲換能器的直徑和長(zhǎng)度均為4mm，固定在微型電機(jī)的軸上。內(nèi)窺鏡直徑為16mm，長(zhǎng)度為25mm。微型電機(jī)帶動(dòng)探頭旋轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)旋轉(zhuǎn)的扇型掃描成像。超聲換能器和微型扇掃電機(jī)的線從引線口出來與外面的控制電路相連。
1.2超聲成像控制電路設(shè)計(jì)
超聲成像控制電路主要由超聲激勵(lì)發(fā)射模塊、超聲回波接收處理模塊、現(xiàn)場(chǎng)可編程邏輯門陣列(fieldprogrammablegatearray，F(xiàn)PGA)控制處理模塊和PC上位機(jī)顯示模塊組成。
1.2.1超聲激勵(lì)發(fā)射模塊
發(fā)送高壓脈沖給超聲換能器，且該脈沖的頻率與超聲換能器本身的固有頻率一致，超聲換能器將接收到的高壓脈沖轉(zhuǎn)化成高能量脈沖的超聲波。高壓脈沖產(chǎn)生模塊產(chǎn)生正負(fù)高壓脈沖，本設(shè)計(jì)應(yīng)用金屬-氧化物半導(dǎo)體場(chǎng)效應(yīng)晶體管(bl-oxide-semiconductorfield-effecttransistor，MOSFET)集成TC6320芯片產(chǎn)生正負(fù)高壓脈沖。TC6320芯片的正負(fù)擊穿電壓分別為±200V，本設(shè)計(jì)產(chǎn)生的高壓脈沖為±50V，滿足設(shè)計(jì)參數(shù)要求。由高速FPGA芯片控制脈沖頻率和脈沖的發(fā)送時(shí)間。由于FPGA端口的輸出電壓幅度較小(≤5V)，不能直接驅(qū)動(dòng)TC6320芯片，所以在FPGA芯片與TC6320芯片之間增加1個(gè)MOSFET驅(qū)動(dòng)器MD1822。
1.2.2回波接收模塊
超聲波發(fā)射后，將經(jīng)過聲阻抗不同的物體界面，從而有不同的反射波回到超聲換能器，超聲換能器將其轉(zhuǎn)換成電信號(hào)發(fā)送給系統(tǒng)，稱之為回波信號(hào)。超聲換能器輸出的回波信號(hào)很微弱，有些高頻換能器產(chǎn)生的回波信號(hào)幅度僅為幾毫伏，需要經(jīng)過多級(jí)低噪聲放大器和低通濾波器處理，通過模數(shù)轉(zhuǎn)換(analog-to-digitalconversion，ADC)將采樣量化，并將回波信號(hào)轉(zhuǎn)化成數(shù)字信號(hào)。本設(shè)計(jì)采用了兩級(jí)放大，其中，1級(jí)為低噪聲放大，選用信噪比(signaltonoiseratio，SNR)較好的SMA231放大器;2級(jí)為增益的放大，選用THS4509放大器。放大后的信號(hào)經(jīng)過低通濾波器，進(jìn)行ADC采樣前的抗混疊處理。本設(shè)計(jì)中的模數(shù)轉(zhuǎn)換器芯片ADS58C48(TexasInstruments公司生產(chǎn))的采樣頻率為2×108次/s，轉(zhuǎn)換精度達(dá)11bit。后將ADC采樣后的數(shù)字信號(hào)傳送到FPGA中進(jìn)行中后期的數(shù)字信號(hào)處理。
電子內(nèi)鏡常見故障預(yù)防及處理
1.簡(jiǎn)介
OLYMPUS電子內(nèi)鏡是集光學(xué)、機(jī)械、電子學(xué)于一體昂貴易損的精密儀器，具有性能卓越、操作方便、圖像清晰、分辨率高等優(yōu)點(diǎn)。但其結(jié)構(gòu)復(fù)雜、材料特殊、精密度高，因此要求內(nèi)鏡室護(hù)士不但要做好內(nèi)鏡診療的配合工作，而且還要做好內(nèi)鏡常見故障的預(yù)防和處理工作?，F(xiàn)報(bào)告如下：
2.常見故障及原因分析
2.1送氣、送水不暢送氣、送水不暢是內(nèi)鏡使用過程中常見的故障。OLYMPUS電子內(nèi)鏡出氣、出水通道設(shè)計(jì)成“Y”型，出氣、出水管道共用一個(gè)通道由噴嘴噴出，噴嘴呈扁平狀，口徑才幾毫米，極易被黏液、血液、胃黏膜中的蛋白質(zhì)凝固物所阻塞。
2.2CCD故障CCD是電子內(nèi)鏡的核心部分，是帶有光電耦合元件的微型攝像系統(tǒng)。它將不同光譜及不同強(qiáng)度的反射光轉(zhuǎn)變成電訊號(hào)，由電纜送入存貯器處理還原光訊號(hào)在屏幕上顯示彩色圖像。CCD一旦損壞，直接導(dǎo)致圖像不能顯示而影響診斷，是內(nèi)鏡使用過程中嚴(yán)重的故障。
2.2.1彎曲部橡皮的損壞彎曲部橡皮是插入部前端一長(zhǎng)約10cm的部分，是由很薄的乙烯材料包裹成的。內(nèi)鏡的檢查、清洗及消毒過程都是在液體環(huán)境下進(jìn)行，當(dāng)碰到銳利的物體和器械時(shí)易出現(xiàn)磨損的痕跡甚至劃破，造成鏡體漏液。鏡體漏液會(huì)造成圖像模糊，處理不及時(shí)就會(huì)產(chǎn)生永久性斑痕，甚至引起CCD的損壞。
2.2.2鉗道管的損壞目前內(nèi)鏡下診療項(xiàng)目日益增多，而鉗道管是診療器械的必經(jīng)管道，頻繁使用加上操作不當(dāng)易導(dǎo)致鉗道管內(nèi)壁的損壞，影響鏡體的密封性，導(dǎo)致圖像模糊。
2.3導(dǎo)光束斷裂導(dǎo)光束是內(nèi)鏡和光源裝置的連接部分，其外層包有塑料套管。當(dāng)環(huán)境溫度與人體溫度短時(shí)反差過大、晝夜溫差過大、日光照射等都極易導(dǎo)致導(dǎo)光束斷裂。
2.4操作部與彎曲部失靈彎曲部是由若干蛇骨節(jié)組成的蛇骨管，每對(duì)蛇骨節(jié)之間能做上下及左右四個(gè)方向的活動(dòng)，在彎角鈕及鋼絲繩的牽引下，在軸向產(chǎn)生一個(gè)偏心力，引起彎角運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)遠(yuǎn)側(cè)的端部移動(dòng)。當(dāng)角度調(diào)節(jié)動(dòng)作過猛、用力過大、強(qiáng)行轉(zhuǎn)動(dòng)，容易導(dǎo)致鋼絲繩被拉長(zhǎng)或拉斷，造成操控失靈。
維修案例：
設(shè)備名稱：URF-V輸尿管軟鏡
檢測(cè)故障：不能正常工作插入管被壓，鉗子管被壓，橡皮漏，鋼絲緊，無法打角度，蛇骨變形
維修方案：更換插入管，鋼絲，螺旋管，光束，CCD，橡皮，鉗子管，蛇骨
維修周期：7個(gè)工作日
保修周期：6個(gè)月
廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司主要維修動(dòng)力系統(tǒng)、手術(shù)器械、醫(yī)療電子設(shè)備、超聲&探頭、軟鏡、硬鏡等設(shè)備，在全國同行業(yè)中享有較高的聲譽(yù)，深受客戶的信賴和好評(píng)。多年來，公司狠抓實(shí)干，為不斷提升服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)能力，走出去，請(qǐng)進(jìn)來。完善自身企業(yè)的生產(chǎn)技術(shù)能力。本公司始終堅(jiān)持以客戶為中心，誠信經(jīng)營，打造過硬的產(chǎn)品質(zhì)量，為客戶提供優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù)。您的滿意是我們的永恒追求！
內(nèi)鏡常見故障-送水、送氣不暢
1.送水瓶接口里的O型環(huán)損壞----水灌到送氣管里送水、送氣不暢
2.送水瓶里的O型環(huán)損壞、遺失、變形氣體從水瓶漏出
3.不正確的清洗消毒程序臟物凝固和結(jié)晶形成在管道里
4.使用損壞的附件，附件在管道里打結(jié)
內(nèi)鏡與附件的損
維修案例一：
設(shè)備名稱：OLYMPUSURF-P5輸尿管腎鏡
檢測(cè)故障：圖像黑點(diǎn)蛇骨錯(cuò)位、先端頭破損、整個(gè)圖像黑點(diǎn)、光束暗、插入管老化
維修方案：更換光束、像束、先端頭、鉗子管、蛇骨、鋼絲、螺旋管、插入管。
維修周期：7-10個(gè)工作日
保修周期：6個(gè)月
維修案例二：
STORZ 11278A1 輸尿管鏡
故障檢測(cè)：圖像黑點(diǎn)1個(gè)，鉗子管漏水，橡皮漏水
維修方案：更換光束、像束、插入管、鉗子管、蛇骨組件、橡皮
維修周期：15個(gè)工作日
保修周期：非人為保6個(gè)月
備注：無storz原裝像束，使用的是日本進(jìn)口高清像束，修好后像束點(diǎn)比原裝略大一點(diǎn)點(diǎn)，不影響使用。
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