品牌與產(chǎn)地：奧林巴斯OLYMPUS
型號與REF：OLYMPUS CF-240AI
送修單位：黔西南某醫(yī)院黔西南州第二某醫(yī)院
廣州云啟醫(yī)療設(shè)備維修有限公司是廣州市專業(yè)從事醫(yī)療設(shè)備、維修、維護、保養(yǎng)及配件供應(yīng)于一體的綜合性服務(wù)公司。工程師都是來自各大知名廠家的技術(shù)精英，公司主要技術(shù)工程師對各種電子醫(yī)療設(shè)備、主板、模塊等的維修、維護有深厚理論基礎(chǔ)和多年的實踐經(jīng)驗。
公司憑借過硬的先進技術(shù)、全新的檢測手段、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念，解決了各種電子醫(yī)療設(shè)備維修周期長、價格高等難題。我們的維修具有周期短、修復(fù)率高、價格合理等特點。已與眾多醫(yī)院、企業(yè)建立了良好的信譽合作關(guān)系。
公司以“誠信服務(wù)為本，客戶滿意至上”為宗旨，充分利用廠家技術(shù)、配件支持、資深技術(shù)服務(wù)團隊，詮釋全新服務(wù)理念，不斷擴大技術(shù)服務(wù)的深度和廣度。專業(yè)快速的應(yīng)對體系，為客戶提供電子醫(yī)療設(shè)備的全套解決方案，包括輔助產(chǎn)品銷售，設(shè)備維修、配件耗材供應(yīng)、設(shè)備租賃等。為您量身訂制最完善、最全面的個性化解決方案，提供最人性化的服務(wù)。
電子內(nèi)窺鏡的常見故障解析及防范措施
2常見故障及維護保養(yǎng)
電子內(nèi)窺鏡雖然品牌較多，但是結(jié)構(gòu)及常見故障往往類似，下面以O(shè)lympus電子內(nèi)窺鏡為例，列出了內(nèi)窺鏡的結(jié)構(gòu)及各部分的常見故障，其他品牌的內(nèi)窺鏡也可以參考以下的分析。
2．1先端彎曲部常見故障解析及防范措施
(1)鏡頭蓋玻璃劃痕、破裂、缺口、被污物覆蓋，會造成監(jiān)視器圖像顯示模糊、有黑點，影響病癥的檢查和診斷，故在使用之前應(yīng)檢查鏡頭，如出現(xiàn)劃痕、破裂、缺口，則停止使用；如被污物覆蓋，則用軟紗布蘸清潔液擦拭干凈后再使用。
(2)送水／送氣噴嘴被粘液、異物堵塞，造成送水、送氣不暢，影響鏡子的使用。防止堵塞有效方法：在吸引時先保持送氣狀態(tài)，吸引后再次送水送氣操作，確保管道內(nèi)無殘留液體和鏡面的清潔。進行清洗過程中注意：每例檢查后進行鏡子清洗時，務(wù)必使用送水送氣專用清洗按鈕，并采用全管路灌流器進行內(nèi)部管路沖洗。
(3)彎曲部表面覆蓋著一層很薄的橡皮，具有一定的彈性，確保彎曲角度的輕松操作。彎曲橡皮可能會出現(xiàn)褶皺、破損、針孔、重疊等故障，使鏡子不能使用，還會造成鏡子漏水，故平時應(yīng)做好鏡子的測漏，不能用力擦拭彎曲橡皮，使用水溶性潤滑油擦拭可以避免彎曲橡皮提前出現(xiàn)老化膨脹。
軟鏡外觀檢測標(biāo)準(zhǔn)步驟一
1.確認(rèn)型號、機身號(型號通常標(biāo)識在操作部把手、S蓋或?qū)Ч獠孱^上；機身號通常標(biāo)識在操作部把手、目鏡部或?qū)Ч獠孱^上)；同時確認(rèn)是否在保修期內(nèi)(軟鏡小修無保修期，除特別原因，保修期通常是六個月)；
2.用放大鏡觀察先端部的CCD/像束物鏡蓋玻璃、光束蓋玻璃、C帽狀態(tài)(確認(rèn)表面有無污垢、開裂、磨損等)；
3.觀察先端部噴嘴是否變形、偏位甚至缺失；
4.觀察彎曲部橡皮是否有拉皮、變色等老化現(xiàn)象，橡皮膠有無磨損、殘缺等現(xiàn)象；
5.觀察彎曲管蛇骨有無壓扁、變形；
6.觀察插入管表面是否有裂痕、壓痕、變色、腐蝕、皺折等現(xiàn)象；
維修案例：
設(shè)備名稱：OLYMPUSCF-240I腸鏡
檢測故障：皺折、大旋鈕處漏水。光束斷、插入管皺折、漏水。
維修方案：C級+LG(更換光束、插入管、彎曲管、鉗子管、大旋鈕、橡皮）
維修周期：20個工作日
保修周期：6個月
廣州云啟醫(yī)療設(shè)備維修有限公司是廣州市專業(yè)從事醫(yī)療設(shè)備、維修、維護、保養(yǎng)及配件供應(yīng)于一體的綜合性服務(wù)公司。工程師都是來自各大知名廠家的技術(shù)精英，公司主要技術(shù)工程師對各種電子醫(yī)療設(shè)備、主板、模塊等的維修、維護有深厚理論基礎(chǔ)和多年的實踐經(jīng)驗。
公司憑借過硬的先進技術(shù)、全新的檢測手段、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念，解決了各種電子醫(yī)療設(shè)備維修周期長、價格高等難題。我們的維修具有周期短、修復(fù)率高、價格合理等特點。已與眾多醫(yī)院、企業(yè)建立了良好的信譽合作關(guān)系。
公司以“誠信服務(wù)為本，客戶滿意至上”為宗旨，充分利用廠家技術(shù)、配件支持、資深技術(shù)服務(wù)團隊，詮釋全新服務(wù)理念，不斷擴大技術(shù)服務(wù)的深度和廣度。專業(yè)快速的應(yīng)對體系，為客戶提供電子醫(yī)療設(shè)備的全套解決方案，包括輔助產(chǎn)品銷售，設(shè)備維修、配件耗材供應(yīng)、設(shè)備租賃等。為您量身訂制最完善、最全面的個性化解決方案，提供最人性化的服務(wù)。
內(nèi)窺鏡器械設(shè)備的維護保養(yǎng)技術(shù)及消毒方式分析
3.2連接主機與器械的中間部分
主要包括導(dǎo)光索、硅膠管、攝像頭等。這些設(shè)備都可以采用熏蒸消毒法，但大部分都不是可高溫高壓消毒。隨著內(nèi)窺鏡微創(chuàng)不斷發(fā)展，應(yīng)用也愈加頻繁，但由于價格較高，醫(yī)院不可能大批量購進。所以針對攝像頭、纖維導(dǎo)管等設(shè)備，大多數(shù)醫(yī)院都是采用一次性無菌塑料保護套進行保護，這樣可以加速連臺手術(shù)吸銜接，同時也可以避免因為反復(fù)消毒、滅菌帶來的負(fù)面影響，可以最大程度上延長設(shè)備使用壽命。對于氣腹管來說，可以采用一次性無菌吸管代替，這樣可以大大減少巡回護士術(shù)后的工作量。
3.3機維護
主機擺放盡量要在固定的位置上，避免出現(xiàn)反復(fù)移動情況，并做好防塵、防潮、防震的工作。對于一些電壓不穩(wěn)定的區(qū)域，可以采用ＵＰＳ保證設(shè)備正常運行，在無線設(shè)備區(qū)域，盡可能接上水管、暖氣管之類的接地物。在日常使用和維護當(dāng)中，必須要輕拿輕放，我們發(fā)現(xiàn)很多工作人員會提著線懸擺導(dǎo)光索移動攝像頭，這時會出現(xiàn)剛性彎曲問題，對攝像頭不利，必須要輕拿攝像頭、托著光索移動。鏡子、刀具、玻璃制品等需要分開消毒放置，避免產(chǎn)生碰撞或磨損問題。
3.4清洗是保證消毒成功的關(guān)鍵 由于內(nèi)窺鏡輔助器械具有管腔小、直徑長的特點，并且都有內(nèi)腔通道，這就需要采用特殊清洗方法，保證清除內(nèi)部的血漬，如果清洗不凈會導(dǎo)致內(nèi)腔血漬干涸，無法張開鉗端，甚至?xí)斐摄Q子斷裂，也會影響消毒效果，這就必須要全面做好清洗工作，采用溫水浸泡并采用超聲波清洗儀清洗。
４.結(jié)束語
綜上所述，為了能夠延長內(nèi)窺鏡使用壽命和治療效果，必須要做好內(nèi)窺鏡的維護與消毒工作，抓住注意事項，盡可能的做到精益求精，這樣才能夠提高日常維護保養(yǎng)質(zhì)量。
維修案例一：
設(shè)備名稱：EC-450WI5消化道鏡
檢測故障：反饋無法使用或使用不正常無圖像，無角度，橡皮和小旋鈕漏
維修方案：更換CCD、光束、鋼絲、鋼網(wǎng)、橡皮、小旋鈕
維修周期：7個工作日
保修周期：6個月
維修案例二：
設(shè)備名稱：OLYMPUSCF-240I腸鏡
檢測故障：蓋玻璃碎，光束斷，彎曲蛇管老化，插入管折蓋玻璃碎，光束斷，彎曲蛇管老化，插入管折
維修方案：更換蓋玻璃組件、光束、彎曲管、橡皮、插入管、鉗子管。
維修周期：7個工作日
保修周期：6個月
相關(guān)手術(shù)耗材：
1. Smith & Nephew 71421657 規(guī)格與參數(shù)：Legion RK 旋入式股骨遠(yuǎn)端楔塊，尺寸 3，長度 5 毫米
2.CONMED 5023-183 規(guī)格與參數(shù)：Conmed 小型骨矢狀鋸 ACL 刀片，25.5 長 x 9.5 毫米寬
3. MEDTRONIC 1070031 規(guī)格與參數(shù)：MEDTRONIC REUTER VENTURI 筒管通風(fēng)管鈦合金 1.27 毫米內(nèi)徑
3. MEDTRONIC 7541142 規(guī)格與參數(shù)：Medtronic Titanium Ramped Thoracic Narrow Blade Hook 適用于 CD Horizon Legacy 脊柱系統(tǒng)，小型
4.DEPUY SYNTHES 223.61 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 LC-DCP 板，尺寸 3.5 毫米，長度 142 毫米，11 孔
5.GYRUS ACMI BPS-4 規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI 操作通道密封件，尺寸 3.5 至 4 mm
6.DEPUY SYNTHES 202.900 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質(zhì)螺釘，帶 T8 StarDrive 凹槽，直徑 2.7。 x 40 毫米長
7.DEPUY SYNTHES 239.940 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼右 LCP 近端脛骨板，尺寸 3.5 毫米，長度 159 毫米，10 個軸孔
8.CONMED C9962 規(guī)格與參數(shù)：Sterling Gator Micro Hub Aggressive 刀片，直徑 3.5 毫米。 x 7.6 厘米工作長度
9. MEDTRONIC 876-811 規(guī)格與參數(shù)：Atlantis 可變自攻松質(zhì)骨螺釘，灰色，4 直徑。 x 11 毫米長
10. ETHICON 1955 規(guī)格與參數(shù)：Surgicel Original 可吸收止血劑，0.5 x 2 英寸
11.CONMED 7020-012 規(guī)格與參數(shù)：UltraPower Long Bur Guard
12.DEPUY SYNTHES 204.910 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質(zhì)螺釘，直徑 3.5。 x 110 毫米長
13. STORZ 27050MX 規(guī)格與參數(shù)：Karl Storz 凝固電極，27 Fr
14. Smith & Nephew 72201784 規(guī)格與參數(shù)：Biosure 可吸收干涉螺釘，直徑 10。 x 20 毫米長
15. MEDTRONIC TN40RCD 規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 圓形金剛石經(jīng)鼻顱底毛刺，15°，直徑 4 毫米。長 13 厘米
16.DEPUY SYNTHES 312.48 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 插入式鉆套，4.5/3.2 毫米尺寸
17. Smith & Nephew 71222016 規(guī)格與參數(shù)：TC-100 皮質(zhì)螺釘，直徑 3.5 x 16 毫米長
18.DEPUY SYNTHES 294.75 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 Schanz 螺桿，直徑 4.5。 x 175 毫米長，鈍 Trocar 點
19.COVIDIEN MAXP 規(guī)格與參數(shù)：Nellcor 粘合劑一次性 SpO2 傳感器，兒科，手指
20.DEPUY SYNTHES 04.032.095S 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 鈦轉(zhuǎn)子固定釘螺釘，直徑 11。 x 95 毫米長，無菌
