品牌與產(chǎn)地：史賽克stryker
型號(hào)與REF：stryker 5100-1
送修單位：合江縣某醫(yī)院
廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司是一家專業(yè)的第三方動(dòng)力系統(tǒng)維修服務(wù)商。主要提供動(dòng)力系統(tǒng)設(shè)備的維修服務(wù)。廣州云啟服務(wù)于廣大醫(yī)院、第三方維修公司和個(gè)人，擁有維修中心、辦公區(qū)和專業(yè)的維修工程師團(tuán)隊(duì)。優(yōu)質(zhì)的團(tuán)隊(duì)合作讓整支團(tuán)隊(duì)更好的服務(wù)客戶，整合國(guó)內(nèi)外優(yōu)質(zhì)的維修配件資源，具備質(zhì)量、速度上的優(yōu)勢(shì)發(fā)展。以優(yōu)質(zhì)的質(zhì)量和良好的信譽(yù)服務(wù)于客戶，服務(wù)于社會(huì)，為人類的健康事業(yè)貢獻(xiàn)。
骨科史賽克動(dòng)力系統(tǒng)的清洗與保養(yǎng)
3.討論
骨折是常見(jiàn)骨科疾病，治療手段豐富多樣，其中手術(shù)也屬于常規(guī)治療方案之一。進(jìn)入21世紀(jì)后，微創(chuàng)手術(shù)得到了未有的發(fā)展，史賽克動(dòng)力系統(tǒng)的出現(xiàn)彌補(bǔ)了骨科微創(chuàng)手術(shù)的缺陷。但由于器械價(jià)格昂貴，在使用過(guò)程中需要保持清潔，使其盡可能工作較長(zhǎng)時(shí)間，如果清洗不夠徹底，會(huì)使史賽克動(dòng)力系統(tǒng)滋生細(xì)菌，造成感染，影響骨科手術(shù)開(kāi)展。因此對(duì)史塞克動(dòng)力系統(tǒng)進(jìn)行有效管理在臨床上具有重要意義:
(1)便于醫(yī)院進(jìn)行感染控制。殘留在史賽克動(dòng)力系統(tǒng)上的有機(jī)物會(huì)阻礙滅菌劑和微生物進(jìn)行接觸，而且可能會(huì)形成細(xì)菌保護(hù)膜，導(dǎo)致后續(xù)滅菌效果受到影響。醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的好壞能夠影響醫(yī)院感染發(fā)生率，并且有助于無(wú)菌物品質(zhì)量的提升，也是物品清洗的關(guān)鍵。
(2)使史賽克動(dòng)力系統(tǒng)保持良好狀態(tài)，有助于使用壽命延長(zhǎng)。史賽克動(dòng)力系統(tǒng)本身是貴重器械，價(jià)格高昂，而且由專人進(jìn)行管理，管理者要選擇正確的方式對(duì)其清洗、滅菌以及保養(yǎng)，減少器械搬動(dòng)。在清洗過(guò)程中，一般會(huì)使用多酶液，進(jìn)行有機(jī)物分解。并且給予史賽克動(dòng)力系統(tǒng)潤(rùn)滑劑，使其性質(zhì)溫和，增加使用壽命。而且在清洗完成后要求使用流水和干布進(jìn)行沖洗和擦拭。而且設(shè)備在手術(shù)完成后，一定要斷開(kāi)電源，同時(shí)關(guān)閉總電源，保護(hù)儀器，使其使用壽命進(jìn)一步延長(zhǎng)。
(3)醫(yī)生和護(hù)士責(zé)任心是管理史賽克動(dòng)力系統(tǒng)的關(guān)鍵。在骨科手術(shù)過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)使用史賽克動(dòng)力系統(tǒng)，熟練掌握史賽克動(dòng)力系統(tǒng)操作技術(shù)也是優(yōu)質(zhì)管理的核心所在，可以使器械保持在良好狀態(tài)，增加器械使用壽命，尤其是在使用過(guò)程中，動(dòng)作需要輕柔，并且用完之后及時(shí)清洗、復(fù)原，防止掉落。研究表明:采用以上方法進(jìn)行史賽克動(dòng)力系統(tǒng)清洗和保養(yǎng)，期間共完成骨科手術(shù)792例，未出現(xiàn)1例因器械引發(fā)的并發(fā)癥。在每月進(jìn)行器械檢查時(shí)，并未在內(nèi)鏡上發(fā)現(xiàn)污垢，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果呈陰性。且器械使用壽命得到延長(zhǎng)，整體管理效果較好。從中可以得出以下結(jié)論，在史賽克動(dòng)力系統(tǒng)管理過(guò)程中，要嚴(yán)格遵守清洗和保養(yǎng)規(guī)范，可以較好的去除史賽克動(dòng)力系統(tǒng)上血漬，并且在保養(yǎng)過(guò)程中可以減少細(xì)菌數(shù)量，有助于使用壽命延長(zhǎng)，使其更好為骨科手術(shù)進(jìn)行服務(wù)。
#槍鉆式動(dòng)力系統(tǒng)#1，結(jié)構(gòu)，槍鉆式動(dòng)力系統(tǒng)結(jié)構(gòu)較簡(jiǎn)單，含鉆體、電池和耗材2，優(yōu)點(diǎn)，便于攜帶，不受電源地點(diǎn)的限制；3，常見(jiàn)故障：無(wú)法轉(zhuǎn)動(dòng)、轉(zhuǎn)動(dòng)過(guò)熱、開(kāi)關(guān)失靈等。
#主機(jī)式動(dòng)力系統(tǒng)結(jié)構(gòu)#1，主機(jī)：主機(jī)是整套動(dòng)力系統(tǒng)的核心部分，負(fù)責(zé)接收、處理、輸出信號(hào)，將電能傳輸?shù)杰涊S或者手柄，通過(guò)電能轉(zhuǎn)換技術(shù)，轉(zhuǎn)化為機(jī)械能，為外科手術(shù)提供動(dòng)力。圖1是StrykerTPS動(dòng)力系統(tǒng)，圖2是MedtronicXPS3000動(dòng)力系統(tǒng)，圖3是StorzSCB動(dòng)力系統(tǒng)。這三款在市場(chǎng)上使用非常廣泛。
#主機(jī)式動(dòng)力系統(tǒng)結(jié)構(gòu)#2，腳踏開(kāi)關(guān)：通過(guò)腳踩或踏來(lái)進(jìn)行操作電路通斷和控制手柄刀頭的速度和方向。
#主機(jī)式動(dòng)力系統(tǒng)結(jié)構(gòu)#3，電纜：連接手柄與主機(jī)的通訊。圖中所示為stryker5100-4電纜，StrykerTPS、CORE系統(tǒng)都可使用。常見(jiàn)故障：接頭磨損或破損、線纜斷裂等。
#主機(jī)式動(dòng)力系統(tǒng)結(jié)構(gòu)#4，手柄：手柄一端連接電纜，接收來(lái)自主機(jī)的指令，另一端則可以安裝各種鉆頭。根據(jù)主機(jī)指令控制鉆頭工作。
#主機(jī)式動(dòng)力系統(tǒng)結(jié)構(gòu)#5，耗材部件：耗材即前面所講的鋸片、刨削頭、磨頭等。手術(shù)過(guò)程中手柄傳動(dòng)動(dòng)力至耗材作用于人體。
維修案例：
設(shè)備名稱：美敦力EC200主機(jī)
故障描述：主機(jī)開(kāi)機(jī)不工作。
檢測(cè)結(jié)果：經(jīng)過(guò)對(duì)機(jī)器檢測(cè)確認(rèn)機(jī)器主板損壞。
維修方案：維修主板，更換元器件
維修周期：7個(gè)工作日
保修周期：三個(gè)月
廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司遵循：“以誠(chéng)為本，客戶至上”的服務(wù)宗旨，以“專業(yè)精工，創(chuàng)造卓越”品牌質(zhì)量。在行業(yè)內(nèi)兢兢業(yè)業(yè)多年，積累了豐富的專業(yè)經(jīng)驗(yàn)，也得到了客戶廣泛的認(rèn)可。取得成績(jī)的同時(shí)公司更加堅(jiān)定以誠(chéng)信開(kāi)拓市場(chǎng)，以服務(wù)贏得客戶的理念，致力打造國(guó)內(nèi)具有競(jìng)爭(zhēng)的服務(wù)商。廣州云啟的發(fā)展離不開(kāi)您的大力支持，希望我們共同努力開(kāi)創(chuàng)輝煌！
大體軟軸超負(fù)荷時(shí)會(huì)扭曲（彎成圈狀）。為了避免損壞，在這種情況下不要繼續(xù)使用軟軸。
? 再次使用前，必須是軟軸恢復(fù)到原來(lái)狀態(tài)（伸展的形式）。為此要把工具拆下來(lái)。
輕型軟軸在與ELAN?-E連接的那一端的接頭上裝有安全聯(lián)軸節(jié)。超過(guò)最.大負(fù)荷時(shí)，安全聯(lián)軸節(jié)啟動(dòng)，這時(shí)會(huì)發(fā)出特殊的噪聲。
? 把負(fù)荷減低后可以立刻繼續(xù)操作。
維修案例一：
設(shè)備名稱：諾瓦格3360動(dòng)力系統(tǒng)
故障描述：不開(kāi)機(jī)
檢測(cè)結(jié)果：電源板問(wèn)題
維修方案：維修電源板
維修周期：7個(gè)工作日
保修周期：六個(gè)月
維修案例二：
Aesculap Elan-EC GA830 動(dòng)力主機(jī) 無(wú)法開(kāi)機(jī)，板子進(jìn)水
設(shè)備名稱：Aesculap Elan-EC GA830 動(dòng)力主機(jī)
檢測(cè)結(jié)果：無(wú)法開(kāi)機(jī)，板子進(jìn)水，主板故障
維修方案：維修主板
維修周期：7個(gè)工作日
保修周期：非人為保6個(gè)月
相關(guān)手術(shù)耗材：
1.DEPUY SYNTHES 04.111.630 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes Titanium Right VA LCP 雙柱掌側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨板，54 毫米長(zhǎng)，3 個(gè)軸孔
2.COVIDIEN EGIAUSHORT 規(guī)格與參數(shù)：Endo GIA 一次性吻合器手柄，短款，藍(lán)色
3. STORZ 34310MS-D 規(guī)格與參數(shù)：帶外護(hù)套的 Clickline 無(wú)菌剪刀插入件，長(zhǎng) 36 厘米
3.DEPUY SYNTHES 202.614 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼空心螺釘，帶十字形凹槽，直徑 3。 x 14 毫米長(zhǎng)
4. MEDTRONIC 874-448 規(guī)格與參數(shù)：Medtronic Cornerstone 毛刺，直徑 8 毫米，深度 9 x 11 毫米
5. Smith & Nephew 72202259 規(guī)格與參數(shù)：Biosure PEEK 干涉螺釘，6 直徑。 x 20 毫米長(zhǎng)
6.COVIDIEN 176657 規(guī)格與參數(shù)：Endo Clip II 施夾器，中號(hào)/大號(hào)，11 英寸長(zhǎng)
7.DEPUY SYNTHES 02.114.507 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 LCP T 型板，帶短螺紋導(dǎo)鉆器，1.5 毫米尺寸，4 個(gè)頭孔，8 個(gè)軸孔
8.COVIDIEN SIGSDL45CTVT 規(guī)格與參數(shù)：Signia 小直徑裝釘器，45 毫米長(zhǎng)，24 厘米軸長(zhǎng)
9.DEPUY SYNTHES 02.001.328 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼右側(cè) LCP 弧形髁骨板，386 長(zhǎng) x 17.5 寬，18 孔
10.COVIDIEN CF7-7-100 規(guī)格與參數(shù)：ClosureFast 靜脈內(nèi) RFA 手術(shù)導(dǎo)管，7 Fr ID，100 cm 可插入長(zhǎng)度
11. ETHICON CB5LT 規(guī)格與參數(shù)：Endopath Xcel 通用套筒套管針，直徑 5。 x 100 毫米長(zhǎng)
12.DEPUY SYNTHES 236.508 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼右側(cè) LCP 鷹嘴板，尺寸 3.5 毫米，長(zhǎng)度 164 毫米，8 孔
13.DEPUY SYNTHES 04.005.532 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 鈦?zhàn)怨ユi緊螺釘，帶 T25 StarDrive 凹槽，5 OD x 42 mm 長(zhǎng)
14. MEDTRONIC PS300-001 規(guī)格與參數(shù)：用于 PlasmaBlade 設(shè)備的 Medtronic Peak Tonsil 等離子刀片
15.CONMED 532416 規(guī)格與參數(shù)：Conmed SmartNail，2.4 直徑 x 16 毫米長(zhǎng)
16. Smith & Nephew RR 550 規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 無(wú)氣道充氣單側(cè)鼻出血裝置，5.5 厘米尺寸
17.GYRUS ACMI 70140256 規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI Ultrasil 軟硅膠 Paparella 2000 型 #2 帶標(biāo)簽的排氣管，內(nèi)徑 1.14 毫米
18. ZIMMER 5983-40-33 規(guī)格與參數(shù)：Zimmer Biomet Mis Quad-Sparing 全膝關(guān)節(jié)手術(shù)用頭螺釘，33 毫米尺寸
19.DEPUY SYNTHES 218.085 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼松質(zhì)骨螺釘，6.5 直徑。 x 85 毫米長(zhǎng)，全螺紋
20.DEPUY SYNTHES 02.214.118 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質(zhì)螺釘，帶 T4 StarDrive 凹槽，直徑 1.5。 x 18 毫米長(zhǎng)
