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支氣管鏡維修更換 廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司成立于2016年，是一家內(nèi)窺鏡維修公司，幾年來，在公司和維修團(tuán)隊(duì)共同 努力下，公司已發(fā)展成為專業(yè)維修內(nèi)窺鏡的服務(wù)機(jī)構(gòu)，具備經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的維修團(tuán)隊(duì)，引進(jìn)先進(jìn)的維修設(shè)備和檢測設(shè)備，采用進(jìn)口配件，打造維修行業(yè)的精品。公司尊崇“踏實(shí)、拼搏、責(zé)任”的企業(yè)精神，并以誠信、共贏、開創(chuàng)經(jīng)營理念，創(chuàng)造良好的企業(yè)環(huán)境，以全新的管理模式，完善的技術(shù)，周到的服務(wù)，卓越的品質(zhì)為生存根本，我們始終堅(jiān)持用戶至上 用心服務(wù)于客戶，堅(jiān)持用自己的服務(wù)去打動(dòng)客戶。  奧林巴斯150胃鏡送水送氣故障及維修 (8)試送水、送氣，要求水流是一條直線沖灑鏡面，且水流覆蓋鏡面90%，送氣時(shí)氣泡要很大，如沒達(dá)到要求，重復(fù)以上步驟; (9)再次補(bǔ)膠，在白熾燈下烘15分鐘，再次檢查送水送氣效果。 1.3怎樣避免噴嘴、水氣管堵塞 (1)操作內(nèi)鏡要小心; (2)內(nèi)鏡使用后應(yīng)立即清洗; (3)內(nèi)鏡消毒前必須徹底洗凈; (4)擦拭鏡面時(shí)應(yīng)順著噴嘴的方向; (5)清洗內(nèi)鏡前應(yīng)徹底檢查清洗附件是否有毛病。 2送水、送氣不暢 2.1原因 (1)送水送氣按鈕密封圈損壞，送水時(shí)有氣且噴嘴一直滴水； (2)送水瓶接口里的O型環(huán)損壞，水灌到送氣管里，導(dǎo)致送水時(shí)有氣且水量小； (3)送水瓶里的O型環(huán)損壞、遺失、變形、安裝不宜，氣體從水瓶漏出; (4)使用時(shí)大力彎折鏡體，使水氣管折。 2.2怎樣避免送水、送氣不暢的問題 (1)操作內(nèi)鏡要小心，避免大力彎折內(nèi)鏡; (2)使用水瓶前應(yīng)認(rèn)真檢查其密封性; (3)使用水氣按鈕前應(yīng)認(rèn)真檢查其密封性。維修心得，軟鏡送水送氣故障在軟鏡維修中是最常見的一種故障，主要是醫(yī)護(hù)人員平時(shí)不注意一些細(xì)節(jié)，所以才出現(xiàn)該種故障，軟鏡結(jié)構(gòu)不復(fù)雜，但零件小且多，維修拆卸時(shí)務(wù)必記住拆卸步驟和零 件的合理保存。 OLYMPUS電子內(nèi)窺鏡故障分析 2.2先端彎曲部常見故障表現(xiàn) （1）CCD/導(dǎo)光束蓋玻璃受損、污物附著，導(dǎo)致圖像模糊、陰影。 （2）噴嘴堵塞，造成水氣不暢。 （3）彎曲部外皮褶皺、套疊、沙眼等。 2.3插入部常見故障表現(xiàn) （1）鏡身外皮老化、結(jié)晶發(fā)黃。 （2）蛇管出現(xiàn)毛刺、破損、褶皺等現(xiàn)象。 （3）內(nèi)部導(dǎo)光束出現(xiàn)導(dǎo)光暗淡、發(fā)黃或不導(dǎo)光。 （4）鉗子管道管壁針孔、裂痕等。 2.4操作部常見故障表現(xiàn) （1）電子功能按鈕和或角度旋鈕漏水。 （2）水氣按鈕和吸引按鈕底座磨損、出現(xiàn)自動(dòng)吸引導(dǎo)致送氣量不足，影響視野觀察。 （3）大角度使用旋鈕或過度使用抬鉗器導(dǎo)致角度鋼絲和或抬鉗器鋼絲斷裂。 2.5連接部常見故障表現(xiàn) （1）電氣連接口腐蝕和或氧化銹蝕造成圖像閃爍、抖動(dòng)等異?，F(xiàn)象。 （2）暴力裝卸內(nèi)鏡，致使電氣接口處銅針斷裂或銅片損傷，影響內(nèi)鏡正常使用。 2.6對于以上故障現(xiàn)象主要的防護(hù)措施 （1）取用、轉(zhuǎn)運(yùn)、盤放內(nèi)鏡時(shí)，輕拿輕放，避免碰撞銳器、硬物；盤放內(nèi)鏡時(shí)直徑超過20cm。 （2）操作前，仔細(xì)檢查內(nèi)鏡，出現(xiàn)先端部蓋玻璃缺損和破裂時(shí)，立即停止使用并嚴(yán)格測漏；出現(xiàn)鏡頭污物時(shí)及時(shí)使用含酶液清洗液的紗布擦拭干凈。 （3）操作中，避免大角度彎折鏡體，禁止在內(nèi)鏡先端彎曲時(shí)使用附件；合理選擇規(guī)格合適的附件，附件進(jìn)出內(nèi)鏡鉗子管道時(shí)必須閉合，禁止在管道內(nèi)釋放附件。 （4）操作后，及時(shí)按照《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范WS507-2016》（以下稱新規(guī)范）床旁預(yù)處理，及時(shí)沖洗內(nèi)鏡各個(gè)管道，避免污物殘留；吸引時(shí)保持送氣狀態(tài)，吸引后再次送氣送水10秒；嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行清洗消毒流程。 （5）安裝內(nèi)鏡時(shí)，嚴(yán)格按照規(guī)范指示操作，禁止暴力安裝內(nèi)鏡，避免損壞連接部的電氣接點(diǎn)的銅針或銅片，影響使用；取下內(nèi)鏡時(shí)，及時(shí)正確安裝防水帽或防水蓋，落實(shí)測漏程序，及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏水問題，避免損壞核心部件。 （6）清洗消毒時(shí)，避免用力來回擦拭鏡身；可使用水溶性潤滑油涂抹鏡身外皮，避免老化。 3.小結(jié) 臨床中應(yīng)規(guī)范正確使用內(nèi)鏡，指派專職人員進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。使用者要全面熟悉不同類型內(nèi)鏡的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及相關(guān)設(shè)備的性能，做好術(shù)前點(diǎn)檢排除故障，術(shù)后及時(shí)維護(hù)等環(huán)節(jié)。除合理維護(hù)和及時(shí)維修外，規(guī)范的測漏對于防范內(nèi)窺鏡故障發(fā)生也十分重要，它能及時(shí)識(shí)別內(nèi)窺鏡是否存在漏水現(xiàn)象，內(nèi)鏡內(nèi)部一旦進(jìn)水會(huì)造成一系列故障連鎖反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)直接損毀CCD，而更換CCD的維修費(fèi)用一般占鏡子成本的25%-30%。因此，要嚴(yán)格落實(shí)測漏工作，一旦出現(xiàn)漏水現(xiàn)象要及時(shí)報(bào)告并聯(lián)系維修。此次研究中僅針對OLYPUS電子內(nèi)鏡的常見的故障現(xiàn)象作了相關(guān)分析，不同廠家和不同系列的內(nèi)鏡有其自身的特點(diǎn)和特性，需要針對性維護(hù)?？傊谝?guī)范的教學(xué)和嚴(yán)格培訓(xùn)后正確使用內(nèi)鏡，依據(jù)規(guī)范將內(nèi)鏡的清洗消毒落實(shí)到細(xì)節(jié)之處，才是真正意義上的內(nèi)鏡防護(hù)對策。  維修案例： 設(shè)備名稱：PENTAXECN-1530支氣管鏡 檢測故障：鉗子管漏水、彎曲管、橡皮破裂、S蓋漏水。鉗子管漏水、彎曲管、橡皮破裂、S蓋漏水。 維修方案：更換鉗子管、彎曲管、S蓋、封膠。 維修周期：10個(gè)工作日 保修周期：3個(gè)月 廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司專注于醫(yī)療設(shè)備維修，是一家專業(yè)提供醫(yī)療設(shè)備咨詢、檢測、維修、保養(yǎng)、保修的服務(wù)性公司，已為全國多家醫(yī)院提供了醫(yī)療設(shè)備損壞維修解決方案以及系統(tǒng)解決方案，我們從單一維修發(fā)展為檢測、保養(yǎng)及售后服務(wù)的公司，十年磨一劍，我們始終如一！ 電子內(nèi)鏡系統(tǒng)維護(hù)及常見故障處理 1主機(jī)系統(tǒng) PENTANX電子內(nèi)鏡主機(jī)系統(tǒng)由主機(jī)、監(jiān)視器幾部分組成。 主機(jī)結(jié)構(gòu)緊湊，設(shè)計(jì)合理，故障率較低。但長時(shí)間使用機(jī)器較熱，定期對機(jī)殼兩側(cè)通風(fēng)散熱口進(jìn)行除塵，使熱量及時(shí)放出，或聯(lián)系專業(yè)維修站工程師做深入除塵。我們曾遇到一例主機(jī)故障，系電源變壓器24V輸出繞組燒斷，24V繞組所接電源板也燒壞，更換電源變壓器及電源板后故障排除。光源提供可調(diào)亮度的照明光源和一個(gè)限壓的送氣氣泵。光源燈泡采用氙燈，額定使用時(shí)問為500h。由于燈泡發(fā)熱溫度較高，在更換時(shí)燈泡與散熱座之問涂抹導(dǎo)熱硅脂，使其有良好的散熱效果，建議購買由廠家指D定硅脂。監(jiān)視器一般采用SONY監(jiān)視器，使用穩(wěn)定可靠，故障率較低。另主機(jī)需保持清潔、濕度適中的使用環(huán)境。 2電子內(nèi)鏡 電子內(nèi)鏡主要分電子胃鏡和電子腸鏡，在日常使用中故障率較高，其主要由先端硬性部、彎曲部、插入軟性部、操作部、導(dǎo)光軟性部、導(dǎo)光接頭幾部分組成?，F(xiàn)就其結(jié)構(gòu)及相關(guān)維護(hù)介紹如下： 1)先端硬性部。 故障：鏡面出現(xiàn)了缺口、破碎及磨損 原因分析： (1)鏡面缺口、破碎的主要原因是內(nèi)鏡先端部與周圍堅(jiān)硬物體發(fā)生碰撞，或先端部墜落至地板，導(dǎo)致鏡面玻璃的破碎。 (2)內(nèi)鏡在清洗消毒內(nèi)清洗時(shí)，先端部與清洗槽多次接觸造成磨損。 預(yù)防方法： (1)在主機(jī)臺(tái)車側(cè)面增加海綿墊及防水膠墊，減少與臺(tái)車的碰撞。 (2)在清洗槽增加保護(hù)墊，避免碰撞及磨損。 故障：鏡面模糊不清 原因分析： 物鏡表面被清洗消毒殘留污垢物覆蓋。 預(yù)防方法： 用紗布蘸酒精反復(fù)清洗鏡面。注意：使用紗布清潔的時(shí)候需要注意水氣噴嘴方向，以免紗布堵塞水氣噴嘴。 故障：噴嘴堵塞，不能正常送水及送氣。 原因分析：在內(nèi)鏡使用中，由于腔內(nèi)充氣膨脹，造成內(nèi)鏡管道內(nèi)氣壓低，以及毛細(xì)血管作用，導(dǎo)致粘液或血液等進(jìn)入水氣通道。加上水氣管道狹小，不易清潔，長期積累導(dǎo)致噴嘴堵塞。 預(yù)防方法： (1)加強(qiáng)床旁清洗，從病人體內(nèi)取出內(nèi)鏡后，先反復(fù)送水、送氣沖洗管道。 (2)使用紗布清洗先端頭時(shí)，不要正對噴嘴擦拭。 (3)每次清洗使用水槍或者50mL注射器注水清洗。 維修案例一： 福澳 XHJ4.9 纖維鏡 故障檢測：1，插入管整條老化脫皮，大漏2，橡皮老化，漏水3，目鏡大漏4，角度打不動(dòng)，鋼絲，螺旋管磨損5，圖像1-2個(gè)黑點(diǎn)，灰點(diǎn)6，鉗子管磨損7，光束少量斷絲。8，拆開鏡子，插入管部內(nèi)的光纖，像束發(fā)霉，發(fā)硬，無法彎曲，像束外皮斷裂成多節(jié)，與插入管壁黏連，抽離困難，像束無法保留 維修方案：大修，更換像束，插入管，鉗子管，光束，鋼絲，鋼網(wǎng)，螺旋管，橡皮，目鏡 維修周期：10-15個(gè)工作日 保修周期：非人為保修6 個(gè)月  維修案例二： OLYMPUS BF-P60纖維支氣管鏡，圖像有大量黑點(diǎn)，橡皮多處漏水，針孔 設(shè)備名稱：OLYMPUS BF-P60纖維支氣管鏡 檢測故障：圖像有大量黑點(diǎn)，橡皮多處漏水，針孔。插入管前端少許皺褶 維修方案：客訴要求不處理圖像。 小修方案：更換橡皮 維修周期：2個(gè)工作日，非人為保三個(gè)月。除橡皮外，其他不保。 |
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