百級層流凈化手術(shù)室的管理使用
百級層流凈化手術(shù)室的管理使用在醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅猛展開的形勢下，跟著外科技術(shù)的不時提高，手術(shù)室的潔凈前提和功用請求也越來越高。百級層流凈化手術(shù)室是一個多專業(yè)功用的綜合整體。層流潔凈手術(shù)室，采用空氣凈化，高效空氣過濾器措施，將空氣中的塵埃離子過濾，使細菌無載體流傳，能有效地預(yù)防和節(jié)制傳染的發(fā)生發(fā)火。(參考http://www.iwuchen.com/6/)
層流潔凈手術(shù)室是現(xiàn)代醫(yī)院的展開趨勢，也是現(xiàn)代化醫(yī)院的首要標(biāo)志。我院于2006年3月新建層流潔凈手術(shù)室，經(jīng)五年多的運用，逐步蘊蓄了一些運用和治理閱歷，現(xiàn)說明如下。
1 層流潔凈手術(shù)室的工作流程治理
1.1 嚴肅著裝治理 進入手術(shù)室人員務(wù)必按劃定禮貌穿高壓滅菌的手術(shù)衣，戴一次性無菌口罩、帽子，百級層流凈化手術(shù)室分隔隔離分散時衣褲、鞋、帽、口罩放在指定位置，患者均穿潔凈的病員服，用交流車接送，戴隔離帽。
1.2 空氣凈化系統(tǒng)的開關(guān)及潔凈 每日早晨由夜班護士提早1h開啟手術(shù)間空調(diào)系統(tǒng)，并將溫度按需調(diào)至22℃～25℃，濕度節(jié)制在40%～60%。每日手術(shù)終了后，有潔凈工用標(biāo)志邃曉、分區(qū)運用的衛(wèi)生潔具將手術(shù)間打掃潔凈，封閉電動門，經(jīng)1h層流后封閉空調(diào)系統(tǒng)。急診手術(shù)間不封閉空調(diào)系統(tǒng)。連臺手術(shù)在前一臺手術(shù)完成后立刻中止室內(nèi)濕式潔凈，并封閉30min后中止下一臺手術(shù)。
1.3 手術(shù)床的放置 手術(shù)床放于手術(shù)間凈化區(qū)域的中間。百級層流凈化手術(shù)室，頭面部手術(shù)時將手術(shù)床向病人腳部得當(dāng)移動，下肢手術(shù)時將手術(shù)床略向頭部移動，以保證手術(shù)區(qū)域和器械臺完整處于凈化區(qū)內(nèi)。
1.4 對峙手術(shù)間的正壓 手術(shù)中對峙電動門處于封閉狀況，百級層流凈化手術(shù)室的管理使用，盡量削減開關(guān)次數(shù)，嚴禁開門手術(shù)。因為手術(shù)室的情況是一個密閉的潔凈情況，門封閉時室內(nèi)的氣壓大于室外的氣壓，然后保證手術(shù)室內(nèi)的潔凈空氣只能向室外運動，室外的空氣不會進入室內(nèi)，開門后就破壞了壓差系統(tǒng)，百級層流凈化手術(shù)室手術(shù)間的凈化質(zhì)量也將遭到影響。
1.5 污物措置流程 手術(shù)終了后，污染敷料和器械由洗手護士從傳送窗向外走廊傳送，疾速封閉傳送窗內(nèi)門，掏出物品后立刻封閉傳送窗外門。外走廊有潔凈工及時措置，污染物扎緊袋子后輸送指定處寄存。
2 層流潔凈手術(shù)室的維護
2.1 專人維護，定期監(jiān)測 整個空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)有專人擔(dān)任，定期搜檢、維修、頤養(yǎng)，對過濾網(wǎng)及時清洗。每個月敵手術(shù)室空氣、手術(shù)室人員的手及手術(shù)室無菌物品表面采樣中止細菌培育，搜檢凈化效果，發(fā)現(xiàn)不合格及時找出啟事，并回收有效措施
2.2 回風(fēng)口及空中的潔凈維護 每日早晨用濕布抹擦一切物體表面及回風(fēng)口，每周徹底清洗回風(fēng)口、天花板的回風(fēng)紗窗?？罩忻咳沼脤Ｓ玫臐崈魟┩喜?，再用清水拖凈，如有血跡及其它污染物污染時，應(yīng)及時用消毒劑擦洗。搬運重物時應(yīng)在空中上墊其它物品，以免在空中上劃痕。
2.3 中心節(jié)制面板的維護 中心節(jié)制面板包括時鐘、計時鐘、溫濕度節(jié)制器、照明、空調(diào)機組、對講系統(tǒng)等。護士操作時要控制方法，精確操作，悄然觸摸開關(guān)即可，毋須用力敲打。
2.4 電動門的維護 電動門開關(guān)體式格局包括電動、感應(yīng)、手動三種。電動開關(guān)只需用手或肘部悄然按壓即可，切忌重壓或長時候按壓。運用感應(yīng)時只需膝部或腳接近感應(yīng)窗口，門便主動開啟。假如呈現(xiàn)毛病時需封閉電源，應(yīng)用手動，切忌強行拖沓。工作人員合理布置工作軌范，避免添加不用要的開門次數(shù)。
3 評論辯論
手術(shù)室是手術(shù)科醫(yī)師、麻醉師及手術(shù)室人員合營工作的場合，人員的運動量大，為保證工作有序，不但各項操作有規(guī)程，而且有一定的工作軌制，如通俗的工作軌制、醫(yī)院傳染治理軌制、手術(shù)室的消毒隔離軌制、無菌物品治理等，才干使各項手術(shù)順利完成。層流潔凈手術(shù)室的人員、物品運動是影響空氣潔凈度的首要要素。層流潔凈手術(shù)室的空氣凈化，僅能保證空氣的無菌，并不能殺滅吸附在手術(shù)間物品表面的細菌。因而，增強對潔凈區(qū)域的維護，節(jié)制污染源，削減污染發(fā)生發(fā)火顯得特殊首要。增強層流潔凈手術(shù)室的治理，嚴肅區(qū)分潔凈流線、污染流線，以保證層流潔凈手術(shù)室空氣的潔凈度。劃分無菌、急診、傳染手術(shù)間，急診手術(shù)間在最外邊。設(shè)非凡傳染手術(shù)間，非凡傳染手術(shù)必需放在傳染手術(shù)間內(nèi)實施，術(shù)后必需經(jīng)由嚴肅消毒措置。醫(yī)務(wù)人員增強進修，不時規(guī)范化層流潔凈手術(shù)室的運用與治理，才干確保手術(shù)順利安全地中止。
總之，百級層流凈化手術(shù)室運用層流手術(shù)室，強化無菌觀念和正軌化治理仍然是醫(yī)療程安全的基本保證與請求，仍然是手術(shù)室工作之基本、之重點，只需當(dāng)兩者緊密分離起來才是趨于圓滿的。我院層流手術(shù)室（百級和千級）運轉(zhuǎn)、運用四年多來，設(shè)備狀況優(yōu)越，百級層流凈化手術(shù)室的管理使用效果確實。加之嚴肅地執(zhí)行各項規(guī)章軌制，增強治理，做到“人盡其責(zé)，物盡其利”，“質(zhì)效”俱佳，無一例術(shù)后傳染病例發(fā)生發(fā)火。
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